脑瘫儿童康复训练技巧——重心转移

为什么良好的重心转移很重要？

在正常的行走模式中，负重侧躯干拉伸，摆动侧骨盆下沉，但很多脑瘫儿童步行早期由于肌力不足等原因形成了异常的重心转移模式（负重侧躯干肌群反而缩短），且单腿支撑稳定性差，这也常常是造成脑瘫儿童摇摆步态（鸭步）的原因。相当一部分脑瘫儿童刚开始行走时臀中肌的力量较差，因此也表现为鸭步行走。但随着治疗的开展，不少儿童臀中肌力量已经有所提升，伸直达到了较好的水平，但若不帮助其建立良好的重心转移模式和进行步态训练，脑瘫儿童往往还会采用习惯性摇摆步态行走，难以自纠。因此，为了脑瘫儿童能有较为正常的运动模式，除了牵伸、力量训练等基本练习外还应充分重视重心转移的练习。

如何引导儿童进行重心转移训练？

重点是引导脑瘫儿童学会负重侧躯干拉长，提高单侧负重的能力。此训练可视儿童的具体情况在任何需要重心转移的体位进行。

现以立位训练为例：脑瘫儿童取站立位，辅助者两手轻扶持其躯干两侧，引导儿童做重心转移的训练，当向左侧转移重心时辅助者左侧手顺势向上引导，促进脑瘫儿童左侧躯干伸展、正确重心转移，同法操作右侧。

此过程中也可穿插游戏进行，如前方取物放入后面的篮筐内等。左右、前后重心均练习熟练后，可进行组合训练，为行走做好准备。

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